အိပ္ေဆး အႏၱရာယ္

ညသန္းေခါင္ခ်ိန္ျဖစ္၍ ပတ္ဝန္း က်င္တစ္ခုလုံးတိတ္ဆိတ္ေန၏။
ႀကီးမားလွေသာ ခေရပင္ႀကီးမွ ေတာင္ေလအေဝွ႕တြင္ ခေရပန္းတုိ႔ တျဖဳတ္ျဖဳတ္ ေၾကြက်လာ၏။ ခေရရနံ႔က ႏွာဝသုိ႔ ညင္သာစြာ ေရာက္လာ၏။

တုိးညႇင္းေသာ တေယာသံက နားဝင္ပီယံျဖစ္ဖြယ္ရာ ထြက္ေပၚေန၏။
ခေရပင္ေအာက္မွ ပိေတာက္ခ်စ္သူ ေတးသီခ်င္းေတးသားအလုိက္ ျဖစ္၏။
တေယာဆရာသည္ အႏုပညာ စ်ာန္ဝင္ေန၍ အနီးသုိ႔ ခ်ဥ္းကပ္လာသူကုိ သတိမမူမိေခ်။
''ကုိႏွင္းေမာင္၊ မအိပ္ေသးဘူး လား။ ညည့္နက္လွၿပီ''
ေဒါက္တာလင္းႏုိင္ထြန္းက ေမး လုိက္၏။
''ဟာ-ဆရာပါလား။ အိပ္ မေပ်ာ္ဘူးဆရာ။ အိပ္မရလုိ႔ ထၿပီး တေယာထုိးေနတာ''
''ဒါဆုိလဲ ကရင္ႀကီး လက္ ဖက္ရည္ဆုိင္ သြားရေအာင္။ ကြၽန္ ေတာ္ ဗုိက္ဆာေနတယ္''
''ေကာင္းသားပဲဆရာ''
လမ္းထိပ္ရွိ ကရင္ႀကီးလက္ ဖက္ရည္ဆုိင္က မုိးအလင္းဖြင့္၏။ ေျခလွမ္း သုံးဆယ္ေလာက္ လွမ္း႐ုံမွ် ျဖင့္ ႏွစ္ဦးသား ေရာက္ရွိသြား၏။

ဆုိင္ရွင္ကရင္ႀကီးက ခ်ဳိက် ႏွစ္ ခြက္ေဖ်ာ္ေန၏။ အေၾကာင္းသိၿပီးသား ျဖစ္၍ အေထြအထူး မေမးေတာ့ေပ။
''ထုိင္ပါဆရာ။ ခဏေနရင္ ရပါၿပီ''
''ေက်းဇူးပဲ ကရင္ႀကီးေရ''
''ဆရာ့ကို ေမးရဦးမယ္။ အိပ္ ေဆးနဲ႔ ပတ္သက္လုိ႔ ဘာေကာင္း လဲဆရာ''
''ကုိႏွင္းေမာင္က စိတ္ဖိစီးမႈ ေၾကာင့္ အိပ္မရတာပါ။ အိပ္ေဆး မလုိပါဘူး။ အိပ္ေဆးကို အရမ္း မေသာက္နဲ႔။ အႏၲရာယ္ရွိတယ္''
''သုေတသန လုပ္ထားလား ဆရာ''
''ကုိႏွင္းေမာင္က အေထာက္ အထားရွိမွ ယုံမယ့္လူပဲ။ ဒီလုိဗ်။ BMJ Open ဆုိတဲ့ ေဆးပညာဂ်ာနယ္ မွာ တစ္ေလာက ေဆာင္းပါးတစ္ပုဒ္ ပါလာတယ္။ စိတ္ဝင္စားစရာ ေကာင္းတယ္။ ယူေကမွာ လူေပါင္း ေထာင္ခ်ီၿပီး အိပ္ေဆးေတြ ေသာက္ ေနၾကတယ္။ ဒါဟာ ေသဆုံးႏႈန္း ျမင့္မားတာနဲ႔ ဆက္ႏြယ္ေနတယ္။ ဒါကုိဆရာဝန္ေတြက သတိေပးထား တယ္''
''ဟုတ္ကဲ့ဆရာ''
''သုေတသနတစ္ခုမွာ လူနာ ေပါင္း တစ္ေသာင္းေက်ာ္ကုိ ေလ့လာ ထားတယ္။ အဲဒီလူနာေတြက Temazepam လုိ႔ေခၚတဲ့ အိပ္ေဆး ေသာက္ၾကတဲ့လူနာေတြ။ ေဆး မေသာက္တဲ့ တျခား လူနာစုစုေပါင္း ၂၃ဝဝဝ နဲ႔ႏႈိင္းယွဥ္ေလ့လာခဲ့ၾက တယ္''
''ဘာေတြ႕လဲဆရာ''
''ေဆးေသာက္တဲ့ လူနာေတြမွာ ေသဆုံးမႈျဖစ္ႏုိင္ေျခက ေလးဆ ပုိ မ်ားေနတာေတြ႕ရတယ္။ ဒါေပမယ့္ Absolute Risk ကေတာ့ သိပ္မမ်ား ပါဘူး''
''ဘာပဲျဖစ္ျဖစ္ ဆင္ျခင္ရမယ္ ေပါ့ဆရာ''
''ဟုတ္တယ္။ သုေတသန ရလဒ္အရ Potential Risk ရွိတယ္ဆုိ တာသိရတယ္။ သတိထားရမယ္ ေပါ့ဗ်ာ။ လက္လြတ္စပယ္ မေသာက္ သင့္ဘူး။ ပါရဂူေတြက ေျပာပါတယ္။ လုိအပ္လုိ႔ ေသာက္တာကို သိပ္မ ေၾကာက္ပါနဲ႔တဲ့။ လုိလုိ႔ ေသာက္ေန ရင္လဲ ေဆးကို ရပ္မပစ္ပါနဲ႔တဲ့။ ဒါေပမယ့္ သံသယရွိရင္ ဆရာဝန္ နဲ႔ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးပါတဲ့''
''ဒါဆုိ လမ္းထိပ္ကြမ္းယာ ဆုိင္က ရန္ကနားဆီမွာ ဝယ္ေသာက္ တာ မလုပ္သင့္ဘူးေပါ့''
''မလုပ္သင့္ဘူး။ ရန္ကနားက ဘာမွမသိဘူး။ ရမ္းသမ္းၿပီး ေရာင္း တာ။ လိုအပ္တယ္ထင္ရင္ေတာ့ ဆရာဝန္နဲ႔ အရင္တုိင္ပင္ သင့္တယ္။ ဆရာဝန္က ၫႊန္ၾကားမွ ေသာက္ ရမယ္''
''လမ္းၫႊန္ခ်က္ေတြ ဘာေတြ ရွိလား''
''UK မွာရွိတယ္။ Guidelines for NHS Staff ဆုိတာရွိတယ္။ အဲဒီ လမ္းၫႊန္ခ်က္အရ Hypnotic Drug ေတြကို ကာလတုိသာ သုံးရမယ္ တဲ့။ ေရရွည္မသုံးသင့္ဘူးတဲ့။ ေဆး ယဥ္သြားမယ့္အႏၲရာယ္၊ ေဆးစြဲ သြားမယ့္ အႏၲရာယ္ရွိေနတယ္တဲ့။ အဲသလုိဗ်''
''အိပ္ေဆးက Hypnotic Drug ထဲပါသလား''
''ပါတာေပါ့။ အေမရိကန္ သုေတသနအရ Potential Risk ရွိ တာကို သိရတယ္။ တျခား ေလ့လာ မႈေတြမွာလဲ အလားတူေတြ႕ရတယ္။ သူတုိ႔ဆီမွာ The Medicines and Health Care Products Regulatory Agency ဆုိတာရွိတယ္။ ေဆးနဲ႔ ေဆး ပစၥည္းေတြကို ထိန္းခ်ဳပ္တဲ့ အဖြဲ႕ ဆုိပါေတာ့ဗ်ာ။ လမ္းၫႊန္ခ်က္ေတြလဲ ေပးေလ့ရွိတယ္။ ဒီအဖြဲ႕က ေစာေစာ က သုေတသနကုိ ျပန္ၿပီး ခြဲျခမ္းစိတ္ ျဖာၿပီး ေလ့လာဦးမယ္။ လက္ရွိ ေဆး ဝါးဆုိင္ရာ လမ္းၫႊန္ခ်က္ေတြ အေပၚ ဆက္ႏြယ္မႈ ရွိ၊ မရွိကုိေပါ့ဗ်ာ''
''ေကာင္းပါတယ္ဆရာ။ ႐ႈ ေထာင့္ေပါင္းစုံက ေလ့လာတာ ပုိ ၿပီး ျပည့္စုံတာေပါ့''
''သူတို႕ဆီမွာ ေဆးသံုးတ့ဲႏႈန္း ကမ်ားတယ္။ အဂၤလန္မွာ ၂ဝ၁ဝ ခုႏွစ္က စာရင္းဇယားအရ Temazepam အတြက္ ေဆးညႊန္းစာေပါင္း ၂.၈ သန္းရွိတယ္။ အိပ္ေဆးေနာက္ တစ္မ်ဳိးရွိေသးတယ္။ Zopiclone လို႕ ေခၚတယ္။ ဒီေဆးအတြက္ ေဆး ညႊန္းစာက စုစုေပါင္း ၅.၃ သန္းရွိ တယ္''
''သန္းနဲ႕ခ်ီၿပီးရွိေနပါလား''
''ဟုတ္တယ္ဗ်။ ၿပီးေတာ့ Zolpidem ဆိုတဲ့ အိပ္ေဆးအတြက္ ခုနစ္ သိန္းေက်ာ္ရွိတယ္။ Zaleplon ဆိုတဲ့ အိပ္ေဆးအတြက္က ကိုးေထာင္ေက်ာ္ ရွိတယ္။ ဒီေဆးေတြက ေစာေစာက ေဆးႏွစ္မ်ဳိးနဲ႕ ေဆးအုပ္စုခ်င္းတူ တယ္''
''အမ်ားႀကီးပဲဗ်ေနာ္''
''အမ်ားႀကီးပဲ၊ ေနာက္ဆုံးသု ေတသနမွာ အိပ္ေဆးေပါင္းစံုကို ေလ့ လာခဲ့တယ္။ ယူေကမွာသံုးေနတဲ့ ေဆးေတြလဲပါတယ္။ Benzodiazepine အုပ္စုကဆိုရင္ Temazepam ပါတယ္။ Diazepam ပါတယ္။ ၿပီးေတာ့ Non-Benzodiazepine အုပ္စု ကဆုိရင္ Zolpidem ပါတယ္။ Zopiclone ပါတယ္။ Zoleplon ပါတယ္။ Barbiturate ေတြလဲပါ တယ္။ အေတာ္စံုတယ္ဗ်''
''သုေတသနလုပ္တဲ့ ပညာရွင္ ေတြကဘယ္ကလဲ''
''The Jackson Hole Centre for Preventive Medicine က ပညာ ရွင္ေတြရယ္၊ The Scripps Clinic Viterbi Family Sleep Centre က ပညာရွင္ေတြရယ္ စုေပါင္းလုပ္ၾကတာ ဗ်''
''သုေတသနက ဘယ္ေလာက္ ၾကာသလဲဆရာ''
''ႏွစ္ႏွစ္ခြဲၾကာတယ္။ ေဆး ေသာက္တဲ့လူေတြမွာ ဒီကာလအတြင္း ၄.၆ဆ ပိုေသတာေတြ႕တယ္။ စာရင္း ဇယားအတိအက်ေျပာရရင္ ေဆး ေသာက္တဲ့အုပ္စုမွာ လူနာ ၁၆ ဦးမွာ တစ္ဦးႏႈန္းေသတယ္။ ေဆးမေသာက္ တဲ့အုပ္စုမွာ လူနာ ၈ဝ ဦးမွ တစ္ဦး ေသတယ္။ အဲဒါ သုေတသနရလဒ္ ေတြပဲဗ်''
''တျခားအေၾကာင္းေၾကာင့္ ေသ တာေရာ မျဖစ္ႏုိင္ဘူးလား''
''သုေတသီေတြက ဘက္ေပါင္း စံုစဥ္းစားၿပီးသားဗ်။ ဥပမာ- ႏွလံုး ေရာဂါနဲ႕လဲေသႏိုင္တာပဲ။ အဲဒီေတာ့ ဒီလိုဟာေတြကို ဖယ္ထုတ္ထားရ တယ္။ ဒါမွလဲ ေကာက္ခ်က္ခ်လို႕ ရမွာ''
သုေတသနရဲ႕ သေဘာက ဒီလို ကိုး။ ရွင္းပါၿပီဆရာ''
''သုေတသီေတြယူဆတာက ဒီ ေဆးေတြက အိပ္ခ်င္တယ္။ အိပ္ရာ ကႏုိးတာေတာင္ အိပ္ခ်င္စိတ္က မေျပေသးဘူး။ ဒါေၾကာင့္လဲက်တာ ေတြ၊ မေတာ္တဆျဖစ္တာေတြ ပုိျဖစ္ တယ္တဲ့။ ေနာက္တစ္ခ်က္က အိပ္ ေပ်ာ္ေနခ်ိန္မွာ ေဆးအာနိသင္ေၾကာင့္ အသက္႐ွဴပုံေျပာင္းသြားတယ္တဲ့။ ၿပီး ေတာ့ ေဆးေသာက္တဲ့ လူနာေတြ ဟာ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသတာ လဲပုိမ်ားတယ္တဲ့''
''ဟုတ္ကဲ့ဆရာ''
''ၿပီးေတာ့ရွိေသးတယ္။ ေဆး အခ်ိန္အဆ အမ်ားဆုံးေသာက္တဲ့ လူနာအုပ္စုက သာမန္ထက္ ကင္ဆာ ျဖစ္ႏႈန္းမ်ားတယ္တဲ့။ သူတုိ႔ဆီမွာက လဲ ေဆးကုမၸဏီႀကီးေတြရဲ႕ၾသဇာ ကလဲ မေသးဘူး။ တစ္ခါတေလ သုေတသနရလဒ္ေတြကို လႊမ္းမုိး တတ္တယ္''
''ဒါဆုိ ခု သုေတသနကုိ ေဆး ကုမၸဏီနဲ႔ မပတ္သက္သူေတြက ေဝဖန္ဆန္းစစ္သင့္တာေပါ့ေနာ္''
''မွန္တယ္ဗ်။ ေဝဖန္ဆန္းစစ္ သင့္တယ္။ ဒါမွ အဂတိေလးပါးက ကင္းလြတ္မွာ''
''ဒါေပမယ့္ သိပ္လဲအေၾကာက္ လြန္ဖုိ႔မလုိဘူးထင္တယ္''
''ကုိႏွင္းေမာင္ ယူဆတာလဲ မဆုိးပါဘူး။ ပါရဂူေတြကလဲ အဲသလုိ ပဲ ေျပာတယ္။ King's College London မွာရွိတဲ့ Institute of Psychiatry က Professor Malcolm Lader က ေျပာတယ္။ သူက Professor of Clinical Psychopharmacology ဗ်။ ခု သုေတသနရလဒ္ေၾကာင့္ လူ နာေတြ သိပ္မလန္႔ပါနဲ႔တဲ့။ သုေတသ နကိုေနာက္ထပ္လုပ္ရဦးမွာပါတဲ့။ ခု ေလာေလာဆယ္ ေသာက္လက္စ လူနာက ေဆးရပ္မပစ္ပါနဲ႔တဲ့။ အိပ္ မေပ်ာ္တဲ့ ေရာဂါကလဲ ဆိုးပါတယ္ တဲ့။ ေဆးေသာက္တဲ့ ကိစၥကုိ သံသ ယရွိရင္ မိသားစုဆရာဝန္နဲ႔ တုိင္ပင္ ေဆြးေႏြးၾကပါတဲ့''
''လုိက္နာသင့္တဲ့အႀကံဥာဏ္ ေကာင္းပါပဲဆရာ''
''Royal Pharmaceutical Society က Nina Barnett က လဲ ေျပာ တယ္။ ဒါဟာ အေရးႀကီးတဲ့ သုေတသနပါပဲတဲ့။ ဒါေပမယ့္ ေလာ ေလာဆယ္လမ္းၫႊန္ခ်က္ေတြမေျပာင္း ေသးပါဘူးတဲ့။ တစ္္ခုရွိတာက ပုိၿပီး သတိထားဖုိ႔လုိလာပါၿပီတဲ့။ လူနာေရာ ဆရာဝန္ပါ ပုိၿပီးသတိထားပါတဲ့။ အႏၲရာယ္ရွိတယ္ဆုိတာ မေမ့ပါနဲ႔ တဲ့။ လုိအပ္မွ သုံးပါတဲ့။ ေဆး ေသာက္တဲ့လူနာမွာ ေသႏႈန္းပုိတယ္ ဆုိေပမယ့္လဲ ေဆးေၾကာင့္ ေသတာ ေတာ့ မဟုတ္ပါဘူးတဲ့''
''စဥ္းစားစရာပါပဲ ဆရာ''
''ပညာရွိစကားပါပဲခင္ဗ်ာ။ အစြန္းႏွစ္ဘက္လြတ္ေအာင္ခ်ိန္ခ်ိန္ ဆဆ ေျပာသြားတယ္ဗ်''
''ေဆးပညာက သခ်ာၤလုိ လုပ္ လုိ႔မရဘူးဆရာ။ ျ>ြခင္းခ်က္ ဆုိ တာက ရွိေနတယ္။ အကုန္ေပါင္း ၿပီး စဥ္းစားရတာမ်ဳိးပဲ''
''ဟဲဟဲ၊ ကုိႏွင္းေမာင္လဲ သု ေတသီ ဆန္လာၿပီဗ်''
''ဟုတ္ကဲ့ဆရာ၊ ဆရာနဲ႔ ေပါင္း လုိ႔ျဖစ္မွာပါ''
''Association of the British Pharmaceutical Industry ဆုိတဲ့ အသင္းႀကီးကေျပာေရးဆုိခြင့္ရွိသူ ပါရဂူက ေျပာထားတာလဲရွိတယ္။ ေဆးတစ္မ်ဳိးဟာ ေကာင္းၿပီလုိ႔ ယူဆ ၿပီး အတည္ျပဳၿပီးတာေတာင္ စဥ္ ဆက္မျပတ္ ဆက္ေလ့လာရပါတယ္ တဲ့။ ၿပီးၿပီးေရာ ပစ္မထားရပါဘူး တဲ့ဗ်''
''စဥ္ဆက္မျပတ္ ေစာင့္ၾကည့္ သင့္တာေပါ့ဗ်ာ''
''တခ်ဳိ႕ ေဆးေတြက ေလာ ေလာဆယ္သုံးေနတုန္းေတာ့ ေကာင္း ေနတယ္။ ေနာက္ထပ္ အႏွစ္ ၃ဝ ၾကာမွ ထူးျခားခ်က္ေတြ႕တာလဲ ရွိ တယ္ဗ်''
''ဒါေၾကာင့္ ၾကာၾကာေစာင့္ ၾကည့္တာေပါ့ဆရာ''
''ကဲ- ခ်ဳိက်ေလး ေသာက္ပါ ဦး။ ကရင္ႀကီးေရ ဘာမုန္႔ရွိလဲဗ်''
''စမူဆာရွိတယ္ဆရာ။ သုပ္ လုိက္ရမလား''
''ေကာင္းတယ္ဗ်ာ။ ညလယ္ စာေပါ့။ လုပ္ဗ်ာ''
''ေၾသာ္-ဒါနဲ႔ ဆရာ၊ ေလညဳိ ကုန္းမွာ ရာဟုေမာင္ေမာင္ ေရာက္ေန တယ္ဆုိ''
''ဟဲ-ဟဲ- ကုိႏွင္းေမာင္က ညညအိပ္မေပ်ာ္တာ သူနာျပဳ ဆရာမ ေလးႏြဲ႕ယမင္းေၾကာင့္မဟုတ္လား။ ဒါ ေၾကာင့္ ရာဟုေမာင္ေမာင္ကို အားကိုး မလုိ႔ထင္တယ္''
''ဟဲ- ဟဲ- အိပ္ေဆးေတာ့ ေၾကာက္ပါၿပီဆရာ။ ပီယေဆးေတာ့ လုိခ်င္တယ္ဆရာ''
''ေလညဳိကုန္းက ေရႊဘုံသာ လမ္းမွာ။ ေဝးပါတယ္။ နီးနီးနားနား ေအးသိဒၶိကိုလာလာေနတဲ့ ဘုိးေတာ္ တစ္ပါးရွိတယ္။ ေတြ႕ခ်င္လား''
''ေတြ႕ခ်င္တာေပါ့ဆရာ။ ကူညီ ပါဦး''
''ဘုိးေတာ္နာမည္က ကယား ေမာင္ေမာင္တဲ့။ သိန္းငွက္ဘုိးေတာ္လုိ႔ လဲေခၚတယ္။ ဘုိးေတာ္က ေဆး ျပင္းလိပ္သိပ္ႀကဳိက္တာ။ ကမၻာ ေက်ာ္ စာေရးဆရာႀကီး ဟဲမင္းေဝး စတုိင္ဗ်''
''ရပါတယ္ဆရာ၊ ေဆးျပင္း လိပ္နဲ႔ ပူေဇာ္ပါ့မယ္''
''ဟုတ္ၿပီ။ ခ်စ္တီး ထမင္းလဲ ေကြၽးရမယ္။ ဘယ္ႏွယ့္လဲ''
''ရပါတယ္ဆရာ။ ပီယေဆး သာရပါေစ။ ပူေဇာ္ပါ့မယ္''
''အုိေက၊ ကြၽန္ေတာ္ ေဆာင္ ရြက္ေပးမယ္။ ေနာက္ဆုိကုိႏွင္းေမာင္ အိပ္ေဆး မလုိေတာ့ဘူးဗ်။ ဟဲဟဲ၊ ရွင္းပါတယ္ေနာ္''
''ရွင္းပါတယ္ ဆရာ''

ေစ်းကြက္ ဂ်ာနယ္မွ တင္ဆက္ပါသည္။

By ျမန္မာျပည္မွျမန္မာလူမ်ဳိး